肖飛（市垂楊柳醫院泌尿外科），白文俊（大學人民醫院男性健康管理研究所）
陰莖硬結症（又叫Peyronie病）最早報道在1742年，常在中老年男性中發病。患者在勃起時，陰莖彎曲，並有疼痛，陰莖硬結處遠端勃起不堅，嚴重畸形影響性交。陰莖疲軟時，無疼痛。檢查時陰莖體部可觸及局限於陰莖海綿體白膜的、不同大小的纖維性硬結或索狀硬塊，無壓痛，硬結常好發於陰莖體部的遠端。有此病人，可觸及多個硬結，嚴重的病人在X光攝片可見鈣化和骨化。清華大學附屬市垂楊柳醫院泌尿泌尿科肖飛
在診斷過程中，患者需手淫或注射血管活性物藥使陰莖勃起，客觀判斷陰莖勃起彎曲方向和程度。同時陰莖部位高分辨彩超和X光檢查可以客觀地判斷斑塊或鈣化的大小、病變數量以及評估療效。
盡管目前對Peyronie疾病的認識還不清楚，但病理變化與嚴重的血管炎是一致的。也正是因為對該症的發病原因研究尚不明確，造成目前對陰莖硬結症的治療療效均不太滿意，療效差異很大。治療方法可分為手術和非手術治療。治療原則均是采取局部消炎、止痛、消腫，促使硬結軟化或消失。只有陰莖嚴重彎曲，難以進行性生活的患者才需采取手術治療。
（一）非手術治療
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1、有對照試驗證實局部注射膠原酶對輕微症狀者起作用，可使彎曲度減小約10―15°。硬斑內局部注射維拉帕米也可能有效，有報告指出60%患者彎曲度可改善，但目前尚無對照試驗的結論證實。
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2、目前，未能證明有效的藥物包括口服大劑量維生素、乙烯雌酚、對氨基苯甲酸鉀、碘化鉀等；肌注醋酸可的松25mg加普魯卡因，及局部幹擾素。
3、物理治療：包括淺層X光照射、組織胺離子透入療法、超聲波治療、音頻理療等。
（二）手術治療
手術治療的目的主要是使陰莖勃起時不彎曲，剝除硬結。目前常用的手術方法包括手術硬結切除及假體植入兩種，但手術效果均不是很理想，且術後易復發。
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